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應(yīng)對(duì)新冠肺炎大流行：血清學(xué)檢測(cè)是核酸檢測(cè)的有效補(bǔ)充

發(fā)表時(shí)間：2022-07-19

該研究使用全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)了736名新冠肺炎患者的血清IgM和IgG抗體，發(fā)現(xiàn)新冠肺炎患者在發(fā)病后7-12天開始出現(xiàn)抗體反應(yīng)（抗體檢測(cè)呈陽性）。特異性IgM和IgG抗體水平隨著疾病的進(jìn)展而升高，檢測(cè)具有良好的敏感性和特異性，可以很好地在發(fā)熱患者中區(qū)分新冠肺炎與其他疾病，作為核酸檢測(cè)的有效補(bǔ)充方法，便于早期對(duì)可疑病例進(jìn)行診斷
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隔離新冠肺炎患者的即時(shí)心理困擾及其與外周炎癥的關(guān)系：一項(xiàng)混合方法研究

發(fā)表時(shí)間：2022-07-19

該研究調(diào)查和比較了103例患者（住院期間癥狀較輕但檢測(cè)呈陽性）的精神狀態(tài)和炎性標(biāo)志物，同時(shí)匹配103個(gè)健康對(duì)照組。通過在線調(diào)查測(cè)量抑郁，焦慮和創(chuàng)傷后應(yīng)激癥狀（PTSS）的嚴(yán)重程度來收集定性數(shù)據(jù)，直到數(shù)據(jù)收集完整為止。在五名COVID-19患者中進(jìn)行了半結(jié)構(gòu)式訪談，還在基線和問卷調(diào)查完成時(shí)±3天內(nèi)，收集了患者外周炎性標(biāo)記物。結(jié)果顯示，與非COVID-19對(duì)照相比，COVID-19患者表現(xiàn)出更高的抑郁水平（P <0.001），焦慮癥（P <0.001）和創(chuàng)傷后應(yīng)激癥狀（P <0.001）。在“感知到無助”評(píng)分（PSS-10的分量表）中觀察到性別效應(yīng)，女性患者的評(píng)分高于男性患者（Z = 2.56，P = 0.010）。 出現(xiàn)抑郁癥狀患者的CRP水平（一種外周炎癥指標(biāo)）與PHQ-9總得分呈正相關(guān)（R = 0.37，P = 0.003，Spearman相關(guān)）。此外，CRP水平從基線的變化與PHQ-9總得分成反比（R = -0.31，P = 0.002），表明抑郁癥狀得到改善。定性分析顯示，關(guān)于患者負(fù)面情緒（包括恐懼，焦慮和無助）的報(bào)告也有相似的結(jié)果。住院的COVID-19患者經(jīng)歷了嚴(yán)重的心理困擾，并且抑郁特征的水平可能與這些患者的炎癥標(biāo)志物有關(guān)。因此，我們建議應(yīng)采取必要措施來應(yīng)對(duì)COVID-19患者的抑郁癥和其他精神病癥狀，并在進(jìn)行心理干預(yù)時(shí)應(yīng)注意患者的炎癥標(biāo)志物和應(yīng)對(duì)策略。
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COVID-19無癥狀感染者臨床特征的描述--回顧性研究

發(fā)表時(shí)間：2022-07-19

自新冠肺炎 (COVID-19) 爆發(fā)以來已迅速蔓延到世界各地，無癥狀感染者的出現(xiàn)導(dǎo)致的傳播給疾病防控帶來新的了挑戰(zhàn)，然而無癥狀感染者的臨床特征仍然難以捉摸。該研究收集了25名無癥狀和27名有癥狀的 COVID-19患者的樣本，測(cè)定咽拭子病毒滴度和新冠病毒IgG和IgM抗體水平。研究指出，無癥狀的COVID-19患者比有癥狀的患者有更好的預(yù)后，這可能是由于更活躍的細(xì)胞免疫反應(yīng)和正常的肝功能。同時(shí)，由于無癥狀感染者沒有臨床癥狀容易延誤及時(shí)診治，因此與有癥狀患者相比，他們可能引起更大的病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)，這對(duì)控制感染構(gòu)成了重大挑戰(zhàn)。
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無癥狀和輕度COVID-19患者的SARS-CoV-2抗體動(dòng)力學(xué)

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

對(duì)入選的11766名從流行病學(xué)角度疑似個(gè)體進(jìn)行了廣泛篩選，發(fā)現(xiàn)并招募了63名無癥狀個(gè)體。將63例健康人和51例無任何既往病癥的輕度患者作為對(duì)照。使用SARS‐CoV‐2蛋白質(zhì)組微陣列進(jìn)一步檢測(cè)血清IgM和IgG譜，并通過假病毒中和測(cè)定系統(tǒng)檢測(cè)中和抗體。通過暴露時(shí)間或癥狀發(fā)作來分析抗體的動(dòng)力學(xué)。核酸檢測(cè) (NAT) 和IgM抗體的血清學(xué)檢測(cè)相結(jié)合，發(fā)現(xiàn)了63例無癥狀中55.5％的感染者，與單獨(dú)使用NAT（發(fā)現(xiàn)19％的感染者）相比，顯著提高了檢測(cè)靈敏度。血清蛋白質(zhì)組微陣列分析表明，在SARS‐CoV‐2的20種蛋白質(zhì)中，無癥狀者主要產(chǎn)生針對(duì)S1和N蛋白質(zhì)的IgM和IgG抗體。與強(qiáng)而持久的N特異性抗體不同，S1特異性IgM反應(yīng)在無癥狀個(gè)體中最早出現(xiàn)于暴露后的第七天，在17天到25天可達(dá)到峰值，然后在兩個(gè)月內(nèi)消失。由于IgM抗體快速出現(xiàn)和消失，S1特異性IgM抗體有助于早期識(shí)別感染個(gè)體，可作為早期診斷生物標(biāo)志物。11.8％（6/51）輕癥患者和38.1％（24/63）無癥狀的個(gè)體未產(chǎn)生中和抗體。與輕度患者相比，無癥狀個(gè)體引起的S1特異性IgM和中和抗體反應(yīng)較弱。無癥狀個(gè)體中的S1特異性IgM / IgG反應(yīng)和中和抗體滴度在兩個(gè)月內(nèi)逐漸消失。我們的發(fā)現(xiàn)可能對(duì)無癥狀COVID-19感染的定義，診斷，血清學(xué)調(diào)查，公共衛(wèi)生和免疫策略具有重要意義。
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妊娠中期羊水中未檢測(cè)到SARS-CoV-2

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

該研究指出：在孕中期的孕婦（已確診感染新型冠狀病毒的患者）羊水中未檢測(cè)到新型冠狀病毒。該研究通過對(duì)2名懷孕初期已確診感染新型冠狀病毒的孕婦，在懷孕中期對(duì)羊水樣本進(jìn)行新型冠狀病毒核酸和抗體檢測(cè)，結(jié)果均為陰性。在孕中期的孕婦（已確診感染新冠病毒的患者）羊水中未檢測(cè)到新冠病毒，說明孕婦和嬰兒之間不存在垂直傳播。
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COVID-19 恢復(fù)期個(gè)體的 SARS-CoV-2 特異性免疫反應(yīng)

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

該研究收集了新冠肺炎 (COVID-19) 康復(fù)者的血液，并研究了這些出院患者的 SARS-CoV-2 特異性體液免疫和細(xì)胞免疫。對(duì)171名患者在發(fā)病后 4-11個(gè)月進(jìn)行的隨訪分析顯示高水平的 IgG抗體。共有78.1% (164/210) 的樣本檢測(cè)出中和抗體 (NAb) 呈陽性。SARS-CoV-2 抗原肽刺激的IL-2 和 IFN-γ反應(yīng)可以區(qū)分COVID-19恢復(fù)期個(gè)體和健康供體。有趣的是NAb存活率顯著影響抗原肽刺激的IL-2反應(yīng)、IL-8反應(yīng)和IFN-γ反應(yīng)?？乖募せ畹腃D8+ T細(xì)胞計(jì)數(shù)與NAb相關(guān)。恢復(fù)期個(gè)體中抗原肽激活的自然殺傷 (NK) 細(xì)胞計(jì)數(shù)與NAb和疾病嚴(yán)重程度相關(guān)。我們的數(shù)據(jù)表明NAb的發(fā)展與T細(xì)胞和NK 細(xì)胞的激活有關(guān)。這項(xiàng)工作為進(jìn)一步分析對(duì)SARS-CoV-2的保護(hù)性免疫和了解 COVID-19 的發(fā)病機(jī)制提供了基礎(chǔ)。
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懷孕期間SARS-CoV-2母嬰垂直傳播的分析

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

該研究分析了來自31位感染SARS-CoV-2母親和新生兒鼻咽拭子，陰道拭子，臍帶血漿，胎盤和臍帶活檢，羊水和母乳中的病毒基因組。此外，還測(cè)試了特定的抗SARS-CoV-2抗體以及胎盤和臍帶血漿中與炎癥反應(yīng)有關(guān)的基因的表達(dá)。在一個(gè)臍帶血和兩個(gè)足月胎盤，一個(gè)陰道粘膜和一個(gè)母乳樣本中檢測(cè)到SARS-CoV-2基因組。此外，報(bào)告了一份臍帶血和一份乳汁標(biāo)本中存在特定的抗SARS-CoV-2 IgM和IgG抗體。最后，在三種記錄的母嬰垂直傳播案例中，SARS-CoV-2感染伴有強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)?？傊@些數(shù)據(jù)支持以下假設(shè)：在子宮內(nèi)SARS-CoV-2具有垂直傳播的可能性。這些結(jié)果可能有助于確定COVID-19孕婦的正確產(chǎn)科管理，分娩方式和分娩時(shí)機(jī)。
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加強(qiáng)接種第三針新冠病毒滅活疫苗可強(qiáng)烈誘導(dǎo)B細(xì)胞和T細(xì)胞免疫應(yīng)答

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

該研究從前期參與前瞻性研究的63名分別接種了兩針（第0天和第28天）新冠病毒滅活疫苗的醫(yī)務(wù)工作者中招募了50名志愿者，全部50名志愿者均自愿在初次接種新冠病毒滅活疫苗6個(gè)月（第180天）后加強(qiáng)接種第三針新冠病毒滅活疫苗。
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