無癥狀和輕度COVID-19患者的SARS-CoV-2抗體動力學(xué)
對入選的11766名從流行病學(xué)角度疑似個體進行了廣泛篩選,發(fā)現(xiàn)并招募了63名無癥狀個體。將63例健康人和51例無任何既往病癥的輕度患者作為對照。使用SARS‐CoV‐2蛋白質(zhì)組微陣列進一步檢測血清IgM和IgG譜,并通過假病毒中和測定系統(tǒng)檢測中和抗體。通過暴露時間或癥狀發(fā)作來分析抗體的動力學(xué)。核酸檢測 (NAT) 和IgM抗體的血清學(xué)檢測相結(jié)合,發(fā)現(xiàn)了63例無癥狀中55.5%的感染者,與單獨使用NAT(發(fā)現(xiàn)19%的感染者)相比,顯著提高了檢測靈敏度。血清蛋白質(zhì)組微陣列分析表明,在SARS‐CoV‐2的20種蛋白質(zhì)中,無癥狀者主要產(chǎn)生針對S1和N蛋白質(zhì)的IgM和IgG抗體。與強而持久的N特異性抗體不同,S1特異性IgM反應(yīng)在無癥狀個體中最早出現(xiàn)于暴露后的第七天,在17天到25天可達到峰值,然后在兩個月內(nèi)消失。由于IgM抗體快速出現(xiàn)和消失,S1特異性IgM抗體有助于早期識別感染個體,可作為早期診斷生物標志物。11.8%(6/51)輕癥患者和38.1%(24/63)無癥狀的個體未產(chǎn)生中和抗體。與輕度患者相比,無癥狀個體引起的S1特異性IgM和中和抗體反應(yīng)較弱。無癥狀個體中的S1特異性IgM / IgG反應(yīng)和中和抗體滴度在兩個月內(nèi)逐漸消失。我們的發(fā)現(xiàn)可能對無癥狀COVID-19感染的定義,診斷,血清學(xué)調(diào)查,公共衛(wèi)生和免疫策略具有重要意義。
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