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COVID-19無癥狀感染者臨床特征的描述--回顧性研究

發(fā)表時間：2022-07-19

自新冠肺炎 (COVID-19) 爆發(fā)以來已迅速蔓延到世界各地，無癥狀感染者的出現(xiàn)導(dǎo)致的傳播給疾病防控帶來新的了挑戰(zhàn)，然而無癥狀感染者的臨床特征仍然難以捉摸。該研究收集了25名無癥狀和27名有癥狀的 COVID-19患者的樣本，測定咽拭子病毒滴度和新冠病毒IgG和IgM抗體水平。研究指出，無癥狀的COVID-19患者比有癥狀的患者有更好的預(yù)后，這可能是由于更活躍的細(xì)胞免疫反應(yīng)和正常的肝功能。同時，由于無癥狀感染者沒有臨床癥狀容易延誤及時診治，因此與有癥狀患者相比，他們可能引起更大的病毒傳播風(fēng)險，這對控制感染構(gòu)成了重大挑戰(zhàn)。
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應(yīng)對新冠肺炎大流行：血清學(xué)檢測是核酸檢測的有效補(bǔ)充

發(fā)表時間：2022-07-19

該研究使用全自動化學(xué)發(fā)光法檢測了736名新冠肺炎患者的血清IgM和IgG抗體，發(fā)現(xiàn)新冠肺炎患者在發(fā)病后7-12天開始出現(xiàn)抗體反應(yīng)（抗體檢測呈陽性）。特異性IgM和IgG抗體水平隨著疾病的進(jìn)展而升高，檢測具有良好的敏感性和特異性，可以很好地在發(fā)熱患者中區(qū)分新冠肺炎與其他疾病，作為核酸檢測的有效補(bǔ)充方法，便于早期對可疑病例進(jìn)行診斷
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埃及恢復(fù)期血漿供體中的新冠病毒中和抗體的評估

發(fā)表時間：2022-07-19

使用恢復(fù)期血漿作為免疫療法是治療傳染病的一種傳統(tǒng)的方法。最近有幾個國家允許使用這種療法來治療COVID-19患者，特別是針對危重患者。一個類似的治療程序目前正在埃及進(jìn)行測試。該研究使用微量中和（MN）分析測試了來自埃及恢復(fù)期供體的227份血漿樣品，以檢測針對SARS-CoV-2的中和抗體。三分之一的測試樣品沒有抗體滴度，58％的抗體滴度在1:10至1:80之間。只有12％的滴度> 1：160。研究還比較了使用不同病毒濃度的MN分析，噬菌斑減少中和（PRNT）分析，化學(xué)發(fā)光法SARS-CoV-2 IgG抗體檢測。
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NK、CD8和Tfh細(xì)胞的動力學(xué)介導(dǎo)了中國中度COVID-19患者細(xì)胞因子和抗病毒抗體的產(chǎn)生

發(fā)表時間：2022-07-19

最近的研究表明，由SARS-CoV-2引起的新冠肺炎患者的外周血淋巴細(xì)胞水平顯著下降。很少有研究關(guān)注中度COVID-19患者的NK，T細(xì)胞和B細(xì)胞亞群，炎性細(xì)胞因子和病毒特異性抗體的變化。該研究共納入11例經(jīng)RT-PCR確診的COVID-19康復(fù)期患者和11例非新冠肺炎患者（對照患者），使用流式細(xì)胞儀分析NK、CD8 + T、CD4 +T、Tfh樣和B細(xì)胞亞群，使用化學(xué)發(fā)光法檢測細(xì)胞因子和SARS-CoV-2特異性抗體。COVID-19患者的NK細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著高于對照組（P = 0.017）?？祻?fù)1周的COVID-19患者的效應(yīng)記憶CD8 + T細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增加（P = 0.041）。 在同一時期，TIM-3 + Tfh樣細(xì)胞顯著增加（P = 0.027），CD226 + Tfh樣細(xì)胞計(jì)數(shù)減少（P = 0.022）。此外，ICOS + Tfh樣細(xì)胞計(jì)數(shù)趨于減少（P = 0.074），沒有觀察到細(xì)胞因子水平的異常增加。NK細(xì)胞的高表達(dá)在針對SARS-CoV-2的先天免疫應(yīng)答中很重要。COVID-19患者中效應(yīng)記憶CD8 + T細(xì)胞計(jì)數(shù)的增加，抑制分子的上調(diào)以及CD4 + T細(xì)胞和Tfh樣細(xì)胞上活性分子的下調(diào)，將有利于維持平衡細(xì)胞和體液免疫反應(yīng)，阻止嚴(yán)重病例的發(fā)展，并有助于COVID-19患者的康復(fù)。
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白介素6水平的上升表明COVID-19預(yù)后不良：呼吁使用托珠單抗及恢復(fù)期血漿治療

發(fā)表時間：2022-07-19

全面了解白介素6（IL-6）水平的動態(tài)變化對于監(jiān)測和治療新冠肺炎（COVID-19）患者至關(guān)重要。通過分析IL-6水平與健康狀況，基礎(chǔ)疾病，幾個關(guān)鍵實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo)以及1473例新冠肺炎（COVID-19）患者預(yù)后之間的相關(guān)性，證明了IL-6在SARS-CoV-2感染過程中的作用。我們的結(jié)果表明，IL-6水平與年齡，性別，體溫，血液血氧飽和度和基礎(chǔ)疾病相關(guān)。作為一個穩(wěn)定的指標(biāo)，IL-6水平的變化可能反應(yīng)病毒感染期間的炎癥狀況。兩種特定的治療方法，即托珠單抗（tocilizumab）和恢復(fù)期血漿療法（CPT），可降低IL-6的水平并緩解炎癥。CPT在重癥COVID-19患者的治療中具有重要作用。我們還發(fā)現(xiàn)，與正常水平相比，IL-6水平高出30倍的患者與較低水平的IL-6患者相比，預(yù)后較差。
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康復(fù)后COVID-19患者的SARS-CoV-2抗體消失

發(fā)表時間：2022-07-19

了解抗體對病毒成分的反應(yīng)對于診斷和疫苗開發(fā)非常重要。該研究估算了針對SARS-CoV-2的特異性抗體的持續(xù)時間，并報道了在癥狀發(fā)作后3個月內(nèi)，一名中度COVID-19患者中的抗體消失情況。這表明在基于人群的研究中未檢測到新冠抗體的患者將被認(rèn)為是陰性的，因此導(dǎo)致降低真正的患病率。由于下降的抗體可能與中和活性無關(guān)，因此我們檢測到了中和活性和S蛋白特異性B細(xì)胞。與抗體測試一致，中和活性和S蛋白特異性B細(xì)胞均為陰性?；謴?fù)期COVID-19患者未檢測到抗體，可能并不表示對SARS-CoV-2再感染的免疫力下降。這需要在大型臨床試驗(yàn)中進(jìn)行進(jìn)一步的研究以檢測評估COVID-19患者的SARS-CoV-2特異性體液和細(xì)胞免疫，并確定康復(fù)的患者是否有再感染的風(fēng)險。
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兩名慢性淋巴細(xì)胞性白血病患者中抗SARS-CoV-2總抗體的異常動力學(xué)

發(fā)表時間：2022-07-19

該研究描述了4名被診斷為有癥狀的COVID-19的慢性淋巴細(xì)胞性白血病（CLL）患者的臨床特征和結(jié)局。4名患者的病程均較輕，沒有患者需要入住重癥監(jiān)護(hù)病房。作者推測，CLL相關(guān)的免疫缺陷可能對COVID-19的結(jié)果有益，值得進(jìn)一步研究。
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